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Optimisation des rappels vaccinaux contre la diphtérie,le tétanos et la coqueluche (dT/dTpa) chez l’adulte

Commission fédérale pour les vaccinations (CFV) et l’Office fédéral de la santé publique (OFSP) recommandent, pour les adultes de 25 à 64 ans à l’exception des personnes immunosupprimées, de prolonger l’intervalle entre les rappels de vaccination diphtérie (d) – tétanos (T) de 10 à 20 ans. Les rappels dT doivent donc être faits à 25, 45 et 65 ans puis, comme par le passé, tous les 10 ans. Ils recommandent également d’administrer une dose unique de vaccin contre la coqueluche (pa) à tous les adultes âgés de 25 à 29 ans, au moment du rappel dT, au moyen du vaccin combiné dTpa. Cette recomman - dation s’applique en outre indépendamment de l’âge à tous les adultes et adolescents en contact régulier avec des nourrissons de moins de 6 mois (personnes à risque), s’ils n’ont pas été vaccinés contre cette maladie au cours des 10 années précédentes (maximum 1 dose adulte). Dans cette situation, la vaccination contre la coqueluche devrait être effectuée dès que possible. Le but est d’offrir une protection aux adultes et par conséquent de diminuer le risque d’infection chez les nourrissons.

La vaccination des femmes enceinte contre la coqueluche pendant le deuxième ou le troisième trimestre (> 20 semaines) augmente la protection immédiate par transmission des anticorps du nouveau-né. Ceci est recommandé aux USA depuis octobre 2011. 

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Plan de vaccination suisse 2012

En bref
Le plan de vaccination est élaboré par la Commission fédérale pour les vaccinations (CFV) – incluant des spécialistes de pédiatrie, de médecine générale, de médecine interne, de maladies infectieuses, d’épidémiologie et de santé publique – en collaboration avec l’Office fédéral de la santé publique (OFSP) et Swissmedic [1]. Il est remis à jour régulièrement et adapté en fonction du développement de nouveaux vaccins, de l’évolution des connaissances concernant leur efficacité et leur sécurité, des modifications de la situation épidémiologique en Suisse et de la réflexion concertée d’experts internationaux dans le cadre de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS). Les recommandations contenues dans ce plan visent à obtenir une protection optimale de la population et de chaque individu en tenant compte au mieux des risques éventuels associés à l’administration des vaccins. Une vaccination n’est recommandée que si son bénéfice, en termes de morbidité et de mortalité (maladies et leurs complications), dépasse largement le risque d’effets indésirables.

[1] Office fédéral de la santé publique. Maladies transmissible. La nouvelle commission fédérale pour les vaccinations a siègé pour la première fois. Bull BAG 2004: Nr 64: 870-1

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Vaccination

Vous trouvez plus d'information sur le sujet de vaccination avec le lien direct dans les recommandations de l’OSFP.

 

Le Dr Brügger s'occupe de la mise à jour du "factsheet vaccinations" sur le site de son cabinet médical.