Retrait de Mirena de la liste des spécialités

Les retraits de la liste des spécialités limitent les possibilités de traitementAu cours des derniers mois, plusieurs médicaments importants pour la santé des femmes ont été soit supprimés de la liste des spécialités (LS), soit retirés du marché suisse. Ces évolutions s’inscrivent dans le cadre des révisions triennales des prix imposées par la loi et menées par l’Office fédéral de la santé publique (OFSP). Ces révisions régulières comprennent des comparaisons de prix avec l’étranger et entraînent souvent des baisses de prix. Dans le cadre de ces révisions de prix, la société Sandoz a retiré les patchs Estradot de la LS et la société Bayer a retiré le stérilet hormonal Mirena de la LS.

Ces décisions ont des répercussions considérables sur le domaine de la santé des femmes. Lorsque des préparations bien établies ne sont plus remboursées ou disparaissent du marché suisse, ce sont avant tout nos patientes qui en souffrent, notamment celles qui n’ont pas les moyens de les acheter à leurs frais. Pour certaines patientes, cela représente une atteinte massive à leur qualité de vie, car il n’existe par exemple aucune alternative équivalente à Estradot.

Depuis que ces développements ont été rendus publics, la SSGO, en collaboration avec le GTER et la SSEGM, entretient un dialogue direct avec les sociétés pharmaceutiques concernées et l’OFSP. L’objectif était et reste de garantir la disponibilité de médicaments importants pour le traitement des femmes en Suisse et de trouver des solutions pour les patientes.

Les baisses de prix des médicaments sont en principe dans l’intérêt des assurées et des assurés. Mais en même temps, il ne faut pas oublier qu’une restriction de l’approvisionnement et des possibilités thérapeutiques entraîne également des conséquences et des coûts, tant pour le système de santé que pour les patientes concernées. Il faut donc trouver un juste équilibre entre le prix, la disponibilité et la sécurité d’approvisionnement. Dans le cas d’Estradot, par exemple, l’approvisionnement a déjà été perturbé à plusieurs reprises ces dernières années par des pénuries de livraison. Une détérioration des conditions cadres économiques peut compliquer encore davantage le maintien d’un approvisionnement fiable.

Le GTER et la SSEGM montrent aux parties prenantes l’importance médicale de ces décisions et s’efforcent, dans le cadre de discussions régulières, de garantir que des préparations importantes restent disponibles pour nos patientes et puissent être remboursées par l’AOS. Bien entendu, nous ne défendons pas ici les intérêts économiques de certaines entreprises pharmaceutiques, mais un approvisionnement de qualité et sûr pour nos patientes.

Actuellement, des discussions sont en cours concernant une nouvelle demande d’inscription d’Estradot sur la liste des spécialités, avec pour objectif que ce médicament soit à nouveau mis à la disposition des patientes à l’avenir en tant qu’option thérapeutique remboursée par les caisses-maladie. En ce qui concerne Mirena, nous espérons également trouver une solution permettant à ce SIU d’être à nouveau remboursé par l’AOS dans certaines indications. Une autre possibilité serait que des préparations alternatives bénéficient d’une extension d’indication correspondante et deviennent ainsi également accessibles aux patientes concernées via la liste des spécialités.

Ce thème a désormais aussi été abordé au niveau politique. À l’occasion de l’heure des questions au Conseil national, le 28 septembre 2026, la conseillère fédérale Elisabeth Baume-Schneider a expliqué que l’OFSP a constaté un écart de plus de 25 % entre la Suisse et l’étranger pour Mirena lors de la révision des prix. Elle a également évoqué la possibilité de demander une dérogation à la baisse des prix en cas de menace pour la sécurité d’approvisionnement.

Il existe d’autres solutions : nos discussions avec la société Novo Nordisk montrent que des solutions sont possibles. Le retrait prévu d’Activelle et de Novofem a pu être évité grâce à une intervention d’experts. Ces deux préparations restent ainsi à disposition de nos patientes. Pour nous, c’est un signal important : le dialogue entre les sociétés de disciplines, les autorités et l’industrie peut contribuer à préserver des options thérapeutiques médicalement pertinentes, même lorsque leur maintien est moins attractif pour une entreprise dans le contexte économique actuel.

C’est pourquoi nous souhaitons également vous encourager, vous et vos patientes, à communiquer vos expériences et les répercussions concrètes des développements actuels à l’OFSP et aux sociétés pharmaceutiques concernées. Cela permettra de mettre en lumière les conséquences concrètes de telles décisions sur le traitement et la qualité de vie de nos patientes ! Pour toute question, n’hésitez pas à contacter le PD Dr Gideon Sartorius du GTER (gsartoriusnoSpam@fertisuisse.noSpamch).