Arbeitsgemeinschaften

Die Mitglieder der gynécologie suisse sind regionalen oder kantonalen Sektionen sowie in berufliche und in fachliche Arbeitsgemeinschaften organisiert.

Humanitäre Projekte AGHA

Der Preis für humanitäre Projekte von CHF 5000.- welcher von der gynécologie suisse vergeben wird, soll humanitäre Aktionen und Projekte ihrer Mitglieder fördern und unterstützen. Er wird jährlich anlässlich des Jahreskongresses vergeben.

Übersicht der Projekte

2019

Gewinner


2018

Gewinner:


2017

Gewinner:


2016

Gewinner:


 

Projekte 2019

A growning partnership between university hospital Basel and Tabora regional referral hospital, Tanzania

K. Maibe, N. Warioba, A. Kind

Background: Since 2015 the University Women’s Hospital Basel is supporting the Regional Referral Hospital in Tabora (KRRH), Tanzania mainly in the fields of Obstetrics&Gynaecology and medical infrastructure. Supported by private donors and non-governmental organizations like Swiss Surgical Teams experienced doctors, midwifes, nurses and medical technicians from University Hospital Basel (UHB) are teaching local staff in Tabora to build up capacity.

Methods: The main focus from 2015-2017 were regular visits of UHB’s doctors midwives and medical technicians to further train local colleagues through bedside-teaching, simulation training of obstetrical emergencies, newborn resuscitation, vacuum extraction, assisting in cesarean deliveries and gynecological surgeries. While these visits continue UHB and KRRH are officially partner hospitals since 2018. Additionally a growing network with the Swiss Tropical and Public Health Institute in Basel, the St. Francis Hospital in Ifakara and the Ifakara Health Institute is established. New network partners are ready to join. Through the financing of specialist trainings in Ob&Gyn, apprenticeship in medical engineering and the visit of two midwives from Tabora in Basel to learn about health systems, medical processes and organization of human resources will be strengthened in the next years.

Results and Conclusion: Quick wins in development cooperations are rare. While considerable improvements in handling of obstetrical emergencies, in organizational issues and in the consistent availability of essential medications have been made, the establishment of a good trained medical team takes many years. It is utmost important to take this time and secure a solid frame for cooperations within a network of reliable stakeholders.

BASIC ULTRASOUND TRAINING IN OBSTERICS – USING THE EXAMPLE OF KITETE REGIONAL REFERRAL HOSPITAL TABORA, TANZANIA

K. Maibe, N. Warioba, A. Kind

Background: Tanzania still has one of the highest rates worldwide. While in high income countries this rate has been reduced through high quality ante-, intra-, and postnatal care, these interventions are insufficient or missing in Tanzania. In this context prenatal and intrapartum ultrasound has gained importance during the last decades in higher resource countries. By the identification of risk factors like placenta previa, multiple pregnancies and fetal abnormal position adequate measures can be taken before an emergency occurs. The Swiss NGO “Stiftung für medizinischen Wissenstransfer” is taking this into account since many years by offering basic ultrasound trainings for doctors and midwives in obstetrics in low resource countries. Since 2016 medical staff of the Kitete Regional Referral Hospital (KRRH) in Tabora, Tanzania, the partner-hospital of the University Hospital Basel (UHB) have the opportunity to participate in these trainings.
Methods: Since 2016 12 doctors and midwives from KRRH have participated in a basic ultrasound course in Tanzania executed by the “Stiftung für medizinischen Wissenstransfer”. This basic course has to be followed by 50 documented ultrasounds between 20 and 24 weeks of gestation. These ultrasound examinations were supervised by Obstetricians of the UHB in Tabora. After completion of the examinations a second advanced course has to be taken completed by a written and practical examination.

Results and Conclusion: While it is very difficult to include one routine ultrasound examination in antenatal care of all pregnant women, we do see changes in management of risk pregnancies and intrapartum care. Before 2016 ultrasounds were only done by one radiographer in the hospital located far away from antenatal care and labour ward and only available during working hours on weekdays. Now, medical staff is able to perform ultrasound examination in emergency situations in labour ward 24/7.

Training of Health Professionnals (MD, mid-wives, nurses, health workers) in lost-cost simulation programs: Helping Mothers Survive HMS and Helping Babies Survive HBS

M. Muleta, A. Adeba, M. Mueller Sapin

The global issue: Each year 2,6 Mio newborns and 300 000 mothers die around the world and another 2,6 Mio babies are stillborn. Most of these deaths can be prevented by training health professionals in some key steps. The goal is to save these lives of mothers and newborns by improving the quality of care at birth in a sustainable manner. This is heavily dependent upon the health professionals skills and knowledge and so it is essential to build and maintain capacity through effective and context-specific training.

The project: To train health professionals (MD, midwives, nurses, health workers, skilled birth attendants) by experienced provider uses 2 programs: Helping Mothers Survive HMS and Helping Babies Survive HBB (mannequins and training material available by Internet: jpiego, app.com, laerdalglobalhealth). The characteristics of the training are the following: focused on obstetric and basic neonatal care (normal delivery, postpartum haemorrhagie, eclampsia, neonatal resuscitation, parthograph,essential care); practical, uses simulated procedures on a mannequin for training purposes and to monitor situations without endangering patients lives; context-specific with a kit of low-cost simulation equipment and culturally sensitive image banks.

These trainers who are specially  trained in medical simulation, continue to train health professionals working in fragile and isolated environments as well in remote areas by personalised, decentralised, In-situ training.

UNIVERSITY WOMEN’S HOSPITAL BERN & NURU FOUNDATION TANZANIA: A CONTRIBUTION TO HIGH-QUALITY AND RESPECTFUL MEDICAL CARE TO TANZANIAN WOMEN.

P. Christoph, M. Schaller

Tanzania is the largest of all east African countries. In the HDI 2018, Tanzania is given a rank of 154 out of 178 countries. Maternal mortality ratio is as high as 466 deaths / 100’000 live births. Nearly five in every 100 newborn die before their first birthday.

Moreover, 70% of women report the experience of physical and/or mental violence from health care workers during labour.
NURU is a Swiss/Tanzanian registered NGO that managed to open a dispensary in the poorest of five districts in Dar es Salaam. Due to the shockingly high negative birth experience of Tanzanian mothers, NURU has the vision to establish a show case project where the focus lies on high-quality, respectful and dignified maternity care to all women attending NURU.
NURU provides antenatal clinic to 1200 clients per year but only conducts 25 deliveries due to lack of OR. It is planned to expand the dispensary in the near future so that all mothers can deliver at NURU.

The cooperation between University Women’s Hospital in Bern and NURU Tanzania has the goal to contribute to high-quality and respectful medical care to Tanzanian women and is part of the project “Respectful Maternity Care NURU”. Key element of the cooperation is the transfer of knowledge whereby staff from NURU come to University Women’s Hospital Bern and Swiss staff go to NURU to provide education to staff.

Two Tanzanian doctors working at NURU had clinical insights in the following wards of University Women’s Hospital Bern: Antenatal outpatient ward, screening department, delivery and postpartum ward and OR. Through case presentations and written reports, they present their gained knowledge to remaining staff at NURU. More workshops are planned whereby Swiss staff travel to Tanzania to teach NURU staffs according to their needs to ensure high-quality and respectful maternity care.
The cooperation shows that with a relatively limited financial and personal effort, deep-rooted improvements of patient care can be achieved.

Health Care Worker Training: “Promoting Comprehensive Cervical Cancer Prevention and Better Women Health in Cameroon”

B. Kenfack, P. Petignat

Background: Cervical cancer is one of the third most common cancer in women worldwide, accounting 2.3 million prevalent cases and 528 000 new cases each year (WHO, Comprehensive cervical cancer control: a guide to essential practice, 2017). Annually, around 266 000 women die of cervical cancer. More than 85% of these deaths occur in low resource countries where it is the most common cancer among women (WHO, Comprehensive cervical cancer control: a guide to essential practice, 2017). The Faculty of Medicine and Biomedical Sciences (Cameroon), University of Dschang (Cameroon), and Geneva University Hospitals have developped innovative cervical cancer screening options with the aim to initiate cervical cancer screening approach adapted to the needs and means of women in Cameroon. (Vassilakos, et al.) This approach termed 3T strategy Test-Triage-Treat is performed in one day visit according to WHO recommendation. Its implementation requires training needs and quality control.

Aim: To strengthen knowledge and skills of health care providers in cervical cancer prevention

Materials and methods: Training was carried out at the Dschang District Hospital, Cameroon and at CHU de Yopougon, Ivory Coast. Health workers working in the field of cervical cancer prevention were invited to participate in a comprehensive 6-day theoretical and practical training course. Training modules are based on e-learning lecture with practical training provided by gynaecologists and midewives specialized in HPV

Results: A total of 32 participants have completed the training modules, 15 in Cameroon and 17 in Ivory coast and 30 have successfully passed the exam. Satisfaction rate was 9/10. Currently, the Centre Inter-Etats d'Enseignement Supérieur en Santé Publique d'Afrique Centrale (CIESPAC) will integrate our module in the Master of Science.

Projekte 2018

Pelvic organ prolapse (POP) an increasing global reproductive problem

V. Geissbühler, M. Kayondo

Prolaps ist ein zunehmendes Problem auch in Drittweltländern. Wir sind zu diesem Thema in einem langfristigen Projekt in Uganda involviert: Mbarara, Referral hospital, University of Science and Technology, Faculty of Medicine.
Aktuelle Zahlen aus Äthiopien, einem mit Uganda vergleichbaren Land, zeigen folgende Prävalenz von symptomatischem Prolaps im Vergleich zu Fisteln: 100:10’000 vs. 6:10'000.
Frauen in Uganda, vor allem auf dem Lande, gebären im Durchschnitt mindestens 6 bis 7 Kinder. Diese Frauen arbeiten meist in der Landwirtschaft, was körperlich schwere Arbeit bedeutet wodurch Beckenbodenschäden hervorgerufen werden können. Sehr häufig wissen die betroffenen Frauen nicht, dass es eine Therapiemöglichkeit gibt und/oder sie können sich eine Operation nicht leisten.

In der Frauenklinik der Universität Mbarara werden seit 2011 vier Operations-Camps („Fistula-Camps“) pro Jahr organisiert; die Finanzierung erfolgt durch ausländische Kliniken und Organisationen (USA, Schweiz, UNFPA*), leider meist sehr kurzfristig. Pro Camp werden 50 bis 70 Frauen operiert. Bei der Rekrutierung, die ursprünglich auf Patientinnen mit Fisteln gerichtet war, melden si seit 4 bis 5 Jahren zunehmend Frauen mit Prolaps, weshalb dieses Problem immer mehr in den Fokus rückt.
Die Gesamtzahl an Frauen, die für eine Behandlung kommen, hat insbesondere in den letzten 2 Jahren sprunghaft zugenommen. In der Region um das „Referral hospital“ von Mbarara sind grosse Flüchtlingslager entstanden (Schätzungen: mehrere Hunderttausend Menschen); Herkunftsländer sind die demokratische Republik Kongo und der Süd-Sudan.

Die Camps sind zum einem wichtig, um betroffene Frauen zu erreichen, die sich eine Behandlung nicht leisten können. Frauen sind wichtige Stützen für die Familie, die Gesellschaft sowie die Wirtschaft. Zum anderen dienen die Camps der Weiter- und Fortbildung  junger Gynäkologen, damit sie die Diagnostik und

Women's Hope International - Starke Frauen, Sichere Geburten, Heilung von Fisteln

D. Hefti, G. Bärtschi, M. Leimgruber

Women's Hope International engagiert sich

  1. Für Frauen mit geburtstraumatischer Fistel, deren Operation und soziale Reintegration.
  2. Für die Ausbildung von Gynäkolog-innen in Fistelchirurgie , für die Ausbildung von Hebammen
  3. Women Empowerment, z.B. im Engagement gegen Kinder-Ehen

Anava Hospital

N. Jamir, S. Jamir

Unsere Vision ist es, abgelegenen und bedürftigen Regionen Zugang zu einer adäquaten medizinischen Versorgung zu ermöglichen.
Im Rahmen unserer Arbeit in ländlichen Spitälern Indiens in der Vergangenheit wurde meinem Mann und mir die teilweise erschreckende medizinische Unterversorgung besonders in Nagaland vor Augen geführt. Nachdem wir von der lokalen Bevölkerung immer wieder gebeten wurden, etwas dagegen zu unternehmen, entschlossen wir uns, ein Spitalprojekt in Nagaland, einem Staat im Osten von Indien, ins Leben zu rufen. Dazu gründeten wir den Verein Anava Foundation hier in der Schweiz und die Anava Welfare Society in Indien.

Unser erstes Projekt beinhaltet den Aufbau eines Regionalspitals in Mokokchung, einem Bezirk in Nagaland. Mein Mann, Sungtiakum Jamir ist Chirurg und stammt aus dieser Region. Vorerst planen wir es mit ca 30-40 Betten auszustatten, mit einer chirurgischen, geburtshilflichen und gynäkologischen sowie medizinischen Abteilung. Je nach Bedarf kann im Verlauf das Spektrum auf weitere Spezialgebiete ausgedehnt werden.

Unser Ziel ist es, das Angebot für alle zugänglich zu machen und somit die Preise lediglich kostendeckend festzulegen. Somit möchten wir der lokalen Bevölkerung eine ortsnahe, erschwingliche und qualitativ hochstehende medizinische Versorgung anbieten. Ausserdem werden durch das Spitalprojekt neue Arbeitsplätze geschaffen.
Erfreulicherweise konnten wir dafür 7 Hektaren Land erschwinglich erstehen. Die Erschliessung und Baulandentwicklung ist bereits auf Grund grosszügiger finanzieller Mithilfe von Familie und Freunden erfolgt. Aktuell befinden wir uns in der 2. Phase des Projekts. Diese beinhaltet, die Fertigstellung der Baupläne des Spitals, den Anschluss an das Stromnetz und die Sicherstellung der Wasserversorgung. Zudem stellen wir aktuell unsere eigenen Formsteine vor Ort her, um die baulichen Kosten zu senken und haben bereits mit dem Bau eines Gästehauses begonnen. Im März 2018 wollen wir mit dem Spitalbau beginnen.

Projekte 2017

Making a difference in women's health - Development cooperation between Switzerland and Tanzania

J. Buechel, L. Matt, V. Heinzelmann, I. Hoesli, A. Kind

Women’s health is a vital part of global human rights. To reduce maternal and perinatal mortality, it is essential to improve obstetrical health. Tabora Region with its capital Tabora is  one of the poorest in Tanzania. Kitete Regional Referral Hospital (KRRH) delivers primary health care to 230’000 inhabitants of the capital and is referral hospital for about 2.3 mio. people in Tabora Region. With more than 6000 deliveries/year, the Department of OB and Gyn plays a significant role in health care services. KRRH has a high maternal mortality ratio of 414/100’000, the number of stillbirths is 22.5/1000. More than 1300 women/year are being hospitalized in the Gynaecological ward. Currently, 1 doctor and 3 assistant medical officers cope with this workload without any specialist in OB&Gyn.

The University Women's Hospital Basel (UWH), the Swiss Surgical Team (SST) and KRRH started in 2015 a long-term development collaboration (10-15 y). Training of local medical staff is the main focus of work.

Training in OB includes bedside teaching and simulation training. In 2015, the Misgav Ladach C-section technique was implemented. In 2016, introduction of ventouse delivery and fetal monitoring with Doppler technique has been of great importance as well as neonatal care to reduce neonatal mortality. To improve identifying at-risk pregnancies doctors are trained in ultrasound. In Gynecology, we identified a lack of knowledge in anatomy, diagnostics, and operation skills. We work on establishing a better health care for women in Tabora region with intensive training units during the stays in KRRH. We plan to implement district visits and set-up of a real referral hospital status.
Frequent visits at KRRH from doctors, midwives, and technicians from the UWH as part of missions of SST ensure this support. It is planned to provide internet access to establish a telemedicine tool. Financed by donations doctors from Tabora will have the chance to specialize in OB&Gyn in a 2nd phase.

MAKING A DIFFERENCE IN WOMEN’S HEALTH - Revive the quality in midwifery

C. Gebhart, D. Barth, M. Gisin - Midwives of University Women’s Hospital Basel, Switzerland

Background:
Midwifery is a profession that provides high quality health care to women, families and communities. Tanzania as one of the poorest countries in the world is in need for professional midwives in all areas. Especially in the Kitete Regional Referral Hospital in the region of Tabora with over 6000 deliveries per year show the midwives and nurses a progressive fall of knowledge, skills, values and attitudes. The maternal mortality rate is high with 414/100’000 women and the same goes for the rate of stillbirth with 22.5/1000 births.

Project:
In 2015 started a long-term collaboration over 10-15 years between Kitete Regional Referral Hospital Tabora (KRRH), Swiss Surgical Teams (SST) and the University Women’s Hospital Basel (UWH), Switzerland. A team of midwives, gynaecologists and neonatal nurses gives support and does teaching activities twice a year over two weeks.

Mission:
The main goal of the mission is to revive the quality of knowledge and practical skills in midwifery, nursing and neonatal care.

Teaching activities:
The teaching activities include topics in prenatal care, simulation training of clinical skills in obstetrics and obstetrical emergency situations and general work organisation for enhancing safety. 

Future aspects:
One of the major future aspects is giving support in implementing safe and effective practice of nursing and midwifery in KRRH. Therefore, a network will be set up for active exchange and greater collaboration between Tanzania and UWH.

Operative Behandlung von Prolaps (POP: pelvic organ prolaps) in Mbarara/Uganda

V. Geissbühler

Prolaps ist ein zunehmendes Problem auch in Drittweltländern. Sehr häufig können sich die betroffenen Frauen die Operation nicht leisten und/oder sie wissen nicht dass es eine Therapiemöglichkeit gibt.

Frauen in Uganda, vorallem auf dem Lande, gebären im Durchschnitt mindestens 6 bis 7 Kinder. Diese Frauen arbeiten meist in der Landwirtschaft, was körperlich schwere Arbeit bedeutet.
In der Frauenklinik der Universität Mbarara werden jährlich seit 6 Jahren 4 Fistulacamps pro Jahr organisiert; die Finanzierung erfolgt 2 x durch Aerzte/Kliniken aus den USA und 2x durch UNFPA (Der Bevölkerungsfonds der Vereinten Nationen englisch United Nations Population Fund, UNFPA; bis 1987 United Nations Fund for Population Activities, daher die noch heute übliche Abkürzung UNFPA ist der weltweit größte Fonds zur Finanzierung von Bevölkerungsprogrammen).
Bei der Rekrutierung der Frauen melden sich zunehmend Frauen mit Prolaps, weshalb dieses Problem zunehmend im Fokus steht. Aktuelle Zahlen aus Aethiopien, einem vergleichbaren Land, zeigen folgende Prävalenz von symptomatischem Prolaps im Vergleich zu Fisteln: 100:10’000 vs. 6:10'000.
UNFPA hat ab sofort die finanzielle Unterstützung sistiert (kein Geld mehr aus den USA).

Das heisst 2 Camps pro Jahr sind nicht mehr gesichert; mindestens 100 Frauen mit Fisteln und v.a. Prolaps könnten nicht behandelt werden.

Die Camps sind aus folgenden Gründen wichtig respektive das verfolgt folgende Ziele:

  • Behandlung von Frauen, welche es sich nicht leisten können. Frauen sind fast immer die „Stützen“ der Familien
  • Fortbildung der jungen Gynäkologen, damit sie die Diagnostik und Therapie des Prolaps lernen (es gibt viel zu wenige ausgebildete Urogynäkologen in Uganda)
  • Es wird mit dem dortigen Urogynäkologen eine prospektive Studie zur Erfassung der Prolapsbehandlungen geplant (Auflage der Universität Mbarara).

Projekte 2016

Hystérectomie aussi par voie vaginale

F. Belhia

1. Présentation du problème pour lequel un soutien est nécessaire et analyse des besoins
Certaines régions d’Algérie ne souffrent pas seulement d’un manque de gynécologues mais aussi d’un manque de formation des rares gynécologues sur place. Ces derniers se sont formés rapidement pour palier au manque de spécialistes dans les régions plus reculées. La technique unique de laparotomie ayant été acquise, notre but est de leur enseigner la voie vaginale et principalement l’hystérectomie vaginale. Une équipe suisse complète composée de 3 gynécologues, 1 médecin anesthésiste, des infirmier(e)s instrumentistes, anesthésistes et généraux prend à cœur d’enseigner à une équipe équivalente sur place les différentes étapes pour la réalisation des interventions vaginales en toute sécurité. Le but final est de laisser sur place une équipe formée pouvant réaliser ces interventions avec tous les avantages qu’elles comportent et que des patientes puissent continuer à en bénéficier après notre départ.

2. Objectifs
Former une équipe complète à la prise en charge pré-, per- et post-opératoire des patientes bénéficiant d’une intervention vaginale classique (hystérectomie et colporraphies)

3. Population cible et résultats escomptés
Depuis 2008, 5 missions d’une semaine ont été effectuées dans la ville de Chlef qui comptait un seul médecin gynécologue en hôpital public responsable d’environ 10'000 accouchements/an. Depuis notre passage, 3 médecins gynécologues ont pu être formés et effectuent régulièrement des interventions vaginales. De plus, l’hôpital public dans lequel nous avons œuvré compte actuellement 3 gynécologues.

En 2014, après des demandes répétées de la population et de médecins locaux, l’équipe a entamé la formation dans une nouvelle ville du sud de l’Algérie, celle de Timimoune.

Cervical cancer screening in Cameroon: Feasibility of a single-visit approach using rapid HPV-testing

P. Petignat

One thousand and twelve women aged 30 to 49 years were recruited through a CC screening campaign conducted in the District Hospital of Dschang, Cameroon. Each woman performed a self-sample, which was tested for the presence of high-risk HPV (HR-HPV) DNA using a point-of-care HPV-test. All HPV-positive women were invited for visual inspection with acetic acid and lugol (VIA/VILI). Women positive for HPV 16, 18 or 45 and/or women with pathological VIA/VILI received cold-coagulation treatment. Quality control was assessed using histology of abnormal results, and a set of digital photographs of the cervix. Data were analyzed with a statistical analysis software package (STATA).

Implementation of an adequate screening for Cervical Cancer and precancerous lesions in a rural Area in the Adivasi population in South India, Tamil Nadu.

R. Grabolus, O. Gebbers

Ein Drittel aller zervixkarzinombedingten Todesfälle weltweit kommen in Indien vor. Die Teilnahme am Screening beträgt nur 2.3 bis 5%. Die häufigste Methode in Indien ist die Visual inspection with acetic acid (VIA) und nur selten die Zytologie. Die Ziele dieses humanitären Projekts waren zu zeigen, dass dieser Misstand durch zwei Fachärzte für Gynäkologie mit der Etablierung eines Zervixkarzinom-Screenings in einer bisher noch nie untersuchten Population der Adivasi (Ureinwohner) in Tamil Nadu/ Indien kostengünstig durch Aufklärung der Bevölkerung, Schulung des medizinischen Personals und die entsprechende Therapie aufgehoben werden kann. Ebenso sollte gezeigt werden, dass das zytologische Screening auch in diesem Setting durchgeführt werden kann.

Die Adivasi haben seit den 1980er Jahren einen Sonderstatus in Indien, werden aber dennoch ausgegrenzt und können oft nicht von der Gesundheitsversorgung profitieren. Die Grundidee wurde bereits 2011 von Prof. Dr. med. J. Gebbers mit der Einrichtung eines Zytologielabors in einem für die unterdrückten Adivasi 1992 gegründeten Krankenhaus dem Gudalur Adivasi Hospital (GAH) (www.ashwini.org) in Gudalur/ Nilgiris gelegt. Von 04/2014 bis 07/2015 waren wir (I.Bernasconi/R.Grabolus) vor Ort. Es wurde eine repräsentative Anzahl der Adivasi (1600 Frauen) gescreent. Die Abstriche wurden unter Hinzunahme der VIA im Krankenhaus und vor allem in den Dörfern der Adivasi vom geschulten Personal unter unserer kontinuierlichen Supervision entnommen, im Zytologielabor gefärbt und von uns gelesen. Wir erhielten im Vorfeld eine Ausbildung in Zytologie und dem Interpretieren der PAP-Abstriche. Eine Qualitätskontrolle wurde durch einen erfahrenen Zytologen viermonatlich gewährleistet. Anschliessend erfolgte die leitliniengerechte Therapie im GAH. Die Nachhaltigkeit kann durch die Weiterführung dieser Screeninguntersuchung unter Hinzunahme der neu geschaffenen Ressourcen kostengünstig gewährleistet werden.

HIV/AIDS-Prävention und Beratung HIV-positiver Jugendlicher in Eritrea

T. Locher, E. Haas

Frau Dr. Fana Asefaw, die am diesjährigen Jahreskongress ein Referat zur weiblichen Genitalbeschneidung FGC hält, hat dieses Projekt initiiert und ist Botschafterin der Selbsthilfe-Organisation Biddho, die sich für die Anliegen von HIV/AIDS-Betroffenen in Eritrea einsetzt. Das Pilotprojekt  beinhaltet die Sensibilisierung von betroffenen Kindern und Jugendlichen über ihre Infektion und die Unterstützung in der Alltagsbewältigung durch ausgewiesene Fachleute.

In Workshops werden HIV-positive Jugendliche in positiver Lebensführung trainiert, um die gesellschaftliche Isolation zu überwinden. Mittels Informationsarbeit an Treffpunkten der Jugend (z.B. am Eri-Youth-Festival auf dem Expo-Gelände von Asmara) werden Mythen und Vorurteile über HIV/AIDS mit fundiertem Wissen abgebaut.

Der Vorstand des SUKE (Schweiz. Unterstützungskomitee für Eritrea), dessen Präsident ich bin, hat an seiner Sitzung vom 18. November 2015 beschlossen, das Projekt mit Fr. 25 000.- zu unterstützen. Unsere Projektverantwortliche Esther Haas ist zur Zeit in Eritrea und wird bald weitere Details zur Projektrealisation vor Ort liefern können. Weitere Informationen zur Projektarbeit des SUKE sind auf unserer Website suke.ch abrufbar.

Therapie von urogynäkologische Erkrankungen in Bangladesh

V. Geissbühler

Ausgangslage/Einleitung
Geburtsbedingte Fisteln sind ein grosses Problem in Bangladesh. Zunehmend melden sich auch Frauen mit Urininkontinenz, ohne Fistelbildung, und Prolaps. Daten zu urogynäkologischen Erkrankungen fehlen weitgehend (1.,2.) wie auch die Fortbildung betreffend urogynäkologischer Diagnostik und Therapie.  Es erstaunt nicht dass Fistelchirurginnen sich diesen Problemen annehmen möchten. Um hier eine Lücke zu schliessen möchten wir 2016 einen ersten Pilotworkshop in Dhaka durchführen.
Details und Kosten folgen.

Geplant:
1. Workshop “urogynäkolische Behandlungen”: Fortbildung von jungen Gynäkologinnen
2. Regelmässige Workshops: 1-2 x pro Jahr
3. Längerfristiges Ziel: Fortbildungsakademie für Urogynäkologie in Dhaka unter der Führung von Prof. Sayeba Akhter.

Ad 1.
Pilotworkshop: erster Workshop ist vom 7.5.2016 bis 13.5.16 geplant; mit 4-6 Teilnehmerinnen
erster Tag: Diagnostik, Patientinnen untersuchen, Procedere festlegen, Fragebogen (3.)
ab dem 2. Tag: urogynäkologische Operationen insbesondere Prolaps-und Inkontinenzoperationen (3 bis 4 pro Tag); Vorträge zu verschiedenen Themen aus der Urogynäkologie: Diagnostik: inklusive Urodynamik, Ultraschall. Behandlungen: konservative und operative Therapien Bsp. Anwendung von Pessaren
Die Nachbetreuung und Nachkontrollen der Patientinnen erfolgen durch Prof. Sayeba

Abschlusszertifikat für die Teilnehmerinnen
Zusammenfassung und Beurteilung des Workshops durch Fragebogen

Kosten/Budget:

1. Ca 200 CHF pro Patientin: ca 15 bis 20 Patientinnen: 3000 bis 4000 CHF
2. Material: Fäden, Inkontinenzbänder, Operationshandschuhe, Untersuchungshandschuhe, Opskleider
3. Instrumente: Breiskyspecula

Using synergies - initiating a development cooperation between the university hospital for women Basel and the kitete Regional Referral hospital Tabora, Tanzania together with national and internation partners

L. Matt, A. Kind

Tabora Region with its capital Tabora is the largest and poorest region in Tanzania (Tz). Kitete Regional Referral Hospital (KRRH) delivers primary health care to 230’000 inhabitants of the capital and is referral hospital for >2.3M people in Tabora Region. With 6100 deliveries/y, the Department of Obstetrics&Gynaecology (OB&Gyn) plays a significant role in health care. KRRH has a high maternal mortality ratio of 414/100000 (CH 7/100000), the number of stillbirths is 22.5/1000 (CH 3/1000). >1300 women/y are being hospitalized in the gynaecological ward and having surgery. Currently, 2 doctors and 3 assistant medical officers cope with this workload without any specialist in OB&Gyn. University Hospital for Women Basel (UHW), Swiss Surgical Teams (SST) and KRRH created a long-term collaboration for 10-15yrs. Health system performance is depending on numerous factors. While the majority is beyond external influence, teaching of medical staff is the core expertise swiss health professionals are able to export. Training of local medical staff is the main focus of work. Frequent visits at KRRH from experienced doctors, midwifes, nurses and medical technicians from the UHW as part of missions of SST ensure this support. Web-based platforms maintain communication in between visits. Healthcare professionals from KRRH will be given the opportunity to visit collaborating hospitals in CH. Financed by private donors, doctors from KRRH will have the chance to specialize in OB&Gyn. As a fundamental policy the project is embedded in preexisting Swiss projects in Tz involving partners like the Swiss Tropical and Public Health Institute, Basel, the St. Francis Hospital, Ifakara Tz and other regional and international partners. This network allows not only North-South collaboration, but also South-South exchange. By linking up different national and international partners, a close network will lead to a sustainable improvement of health care for women in Tabora and beyond.

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